توصیه های پزشکی

یک فیزیوتراپیست گفت: افرادی که دچار دیسک کمر هستند نباید از هر ورزشی برای کاهش درد کمر استفاده کنند.
عارف سعیدی، فیزیوتراپیست و مدرس دانشگاه تهران اظهار کرد: نحوه رفتار افراد با بسیاری از کمر درد ها از اهمیت بالایی برخوردار است؛ در واقع کمر درد می تواند ناشی از افزایش سن، آرتروز، دیسک کمر، اسپاسم و کشیدگی های عضلانی باشد.
او توصیه کرد: افراد تحت هیچ عنوان از هر تمرین ارائه شده در اینترنت برای کاهش درد کمر استفاده نکنند. در واقع تمرین ها درست هستند اما زمان و نحوه استفاده از هر تمرین برای انواع درد ها به درستی توضیح داده نشده است. به خصوص افرادی که دچار دیسک کمر هستند نباید از هر نوع تمرینی استفاده کنند.
سعیدی بیان کرد: بهترین حالت برای فردی که کمردرد دارد، حالت صاف و استاندارد است؛ برای مثال در زمان نشستن روی صندلی، قوز نکند. همچنین انجام هر کدام از حرکت های یوگا که فرد را با خمیدگی روبه رو کند، مضر است.
این متخصص آسیب های ورزشی در خصوص بهترین حالت خوابیدن گفت: طبق مطالعات بهترین حالت خوابیدن در شرایطی است که کمترین فشار به مهره های کمر وارد شود؛ بنابراین در حالت پهلو ها کمترین فشار برروی مهره و دیسک کمر وارد می شود. همچنین قرار دادن یک بالش بین پا ها و خم کردن یکی از آن ها به کاهش فشار مهره های کمر کمک می کند.

اولین روز آمدن به خانه بعد از بیمارستان برای مادران حس‌های مختلفی دارد. مادرانی که پس از سزارین در بیمارستان می‌مانند، دلتنگ خانه می‌شوند و دیگر مادران ذوق دارند که زودتر خانه را به نوزادشان نشان دهند و کودک را در تخت و تشکی که قبلاً برایش آماده کرده‌اند، ببینند. خیلی از خانواده‌ها هم رسم دارند که هنگام ورود مادر و نوزاد به خانه کنار او باشند و تبریک بگویند و خیلی از مادربزرگ‌ها تدارک تهیۀ کاچی می‌بینند. از طرفی ممکن است برای مادرانی که دور از خانواده هستند، روز اول ورود به خانه، فضای خانه کمی سوت و کور به نظر برسد که در مورد آن هم نباید نگران باشید، چون خیلی زود صدای گریۀ نوزادتان همۀ خانه را پر می‌کند. در هر حال، اطراف شما شلوغ باشد یا خلوت، نباید از مراقبت خود غافل شوید. نکات زیر می‌تواند برای اولین روز ورود به خانه مفید باشد:

به قدر کافی استراحت کنید و به قدر کافی فعالیت داشته باشید.

برای شروع در بلند شدن و راه رفتن از کسی کمک بگیرید.

نوشیدن مایعات مثل آب و آب‌میوۀ تازۀ خانگی را فراموش نکنید.

بیش از اندازه کاچی نخورید. این خوراکی بسیار چرب می‌تواند باعث سوءهاضمه شود.

اگر سزارین شده‌اید، چیزی را روی شکمتان نگذارید.

اگر طبیعی زایمان کرده‌اید و بخیه‌‌ای دارید، بهتر است فعلاً روی آن ننشنید.

چیزهای سنگین را بلند نکنید.

برای خونریزی بعد از زایمان نیاز به استفاده از نوار بهداشتی‌های بزرگ دارید.

در صورت تب یا خونریزی شدید با اورژانس تماس بگیرید.

در صورت ترشح خون یا چرک از محل برش سزارین با پزشک تماس بگیرید.

بعد از رفتن به خانه می‌توانید حمام کنید.

تغذیه سالم و سلامت بخش، برای همه و در همه سنین امری ضروری و دارای اهمیت است.

به گزارش روابط عمومی معاونت غذا و دارو دانشگاه علوم پزشکی شیراز، بر اساس آمار، تغذیه نامناسب و سوء تغذیه در پانزده تا پنجاه درصد جمعیت سالمندان جهان گزارش شده است؛ با توجه به پیشرفت های پزشکی و بهداشتی، متوسط عمر انسان افزایش یافته و در کشورهای پیشرفته این میانگین به مراتب بیشتر است.

فرایند پیر شدن با کاهش تدریجی فعالیت های فیزیکی و افزایش بیماری های مزمن همراه است و به نظر می رسد بهبود وضعیت تغذیه تا حد زیادی می تواند، از این مشکلات پیشگیری کند یا آنها را کاهش دهد؛ به همین دلیل یکی از مسایل مهم سالمندان، مسایل پزشکی و بهداشتی از جمله وضعیت تغذیه آنهاست.

با افزایش سن، نیاز سالمندان به انرژی کاهش می یابد و تمایل به مصرف غذا کمتر می شود، در این حالت اگر انتخاب غذا به درستی انجام نشود، میزان دریافت مواد مغذی ضروری در این گروه سنی، پایین تر از حد مطلوب می شود.

عوامل موثر در ایجاد مشکلات تغذیه ای سالمندان

عوامل جسمانی؛ مانند کاهش کل انرژی موردنیاز، بیماری های مزمن، بی اشتهایی، تغییر در حس چشایی، خرابی دندان ها، بی تحرکی، ناتوانی جسمی، مشکلات گوارشی، تداخلات دارویی و یا تداخل غذا و داروها

مشکلات روحی و روانی؛ مانند افسردگی، تنهایی و از دست دادن همسر

مشکلات اقتصادی؛ مانند درآمد کم، کمبود امکانات برای تهیه و پخت غذای مناسب، زندگی در آسایشگاه

مشکلات مرتبط با از دست دادن حافظه مانند آلزایمر

نیازهای تغذیه ای سالمندان

انرژی:

با افزایش سن، میزان نیاز به انرژی کاهش می یابد که می تواند به دلیل کاهش فعالیت جسمی و کاهش توده عضلانی بدن باشد، در صورت دریافت انرژی بیش از حد نیاز، مشکلات و عوارضی مانند چاقی، فشارخون و بیماری های قلبی عروقی برای سالمند ایجاد می شود؛ میزان نیاز به انرژی برای هر سالمند متفاوت است و بر اساس وزن، قد، شرایط فیزیکی و سلامتی او محاسبه می شود، در این زمینه پیروی از یک الگوی تغذیه زیر نظر متخصص تغذیه، امری ضروری است.

پروتئین:

با افزایش سن، علاوه بر کاهش توده عضلانی، ذخیره پروتئینی بدن نیز کاهش می یابد و میزان نیاز به پروتـئین با افزایش سن نه تنها کاهش نمی یابد، بلکه ثابت مانده یا افزایش پیدا می کند، به ویژه در صورت ابتلا به بعضی بیماری ها و یا عفونت ها، این نیاز به مراتب افزایش می یابد؛ چهارده تا شانزده درصد از انرژی دریافتی روزانه سالمندان باید از پروتـئین ها به ویژه پروتئـین های با کیفیت بالا تامین شود، بعضی از سالمندان ممکن است به دلیل مشکلات مالی، پروتـئین کافی دریافت نکنند که این مساله باید مورد توجه قرار گیرد، البته میزان نیاز به پروتئـین ها نیز در اشخاص مختلف با توجه به شرایط بدنی آنها متفاوت است و گاهی در بعضی از سالمندان بیمار، ممکن است نیاز به کاهش پروتئـین دریافتی باشد.

مایعات:

مصرف مایعات در سالمندان باید به مقدار کافی باشد؛ نشانه های کمبود آب در بسیاری از سالمندان ممکن است به صورت خشکی لب ها، گود افتادن چشم ها، تب، یبوست، کاهش حجم ادرار و تهوع باشد که این مساله در مورد سالمندانی که در مناطق گرم زندگی می کنند، بیشتر شایع است.

ویتامین ها و مواد معدنی:

بیشتر سالمندان علاقه زیادی به مصرف مکمل های ویتامیـنی دارند که باید از مصرف بیش از حد نیاز این مکمل ها خودداری شود؛ در مورد ویتامین های محلول در آب، اغلب کمبودی در سالمندان دیده نمی شود، مگر در سالمندانی که دچار سوء تغذیه هستند.

همچنین ممکن است بعضی از سالمندان به علت مشکلات دندان و یا مشکلات گوارشی از خوردن سبزی ها و میوه ها پرهیز کنند، در حالی که این منابع غذایی تامین کننده ویتامین ضروری C است، باید به این نکته مهم توجه شود که مصرف زیاد آنتی بیوتیک ها، می تواند باعث کمبود برخی از ویتامین ها شود.

کمبود ویتامین D ممکن است در سالمندان، به ویژه در کسانی که از نور آفتاب دور هستند به وجود آید؛ در مورد مواد معدنی، با رعایت یک برنامه غذایی صحیح می توانیم نیاز سالمندان را تا حد زیادی تامین کنیم، باید به میزان کلسیم دریافتی که اغلب مقدار مصرف آن در سالمندان به میزان توصیه شده نمی رسد، توجه کنیم.

عوامل مختلفی از جمله میزان جذب روده ای کلسیم، عملکرد کلیه ها، متابولیسم استخوان ها، تداخل غذا و دارو، کم تحرکی و مصرف ناکافی لبنیات به دلیل تحمل نکردن لاکتوز، در کمبود کلسیم در سالمندان نقش دارند، در صورتی که شیر و لبنیات به مقدار کافی مصرف نشود، ممکن است نیاز به مصرف مکمل کلسیم باشد که البته تشخیص آن باید از سوی پزشک و متخصص تغذیه انجام شود؛ مصرف سدیم هم باید در سالـمندانی که مبتلا به فشارخون، مشکلات قلبی، کلیوی و دیابت هستند، محدود شود.

پزشکی که همیشه به او مراجعه می کنید، بارها وضعیت تنفس شما را مورد بررسی قرار داده، آزمایش های خون فراوانی برای تان نوشته و احتمالا سئوالات متعددی در مورد وضعیت سلامت تان پرسیده اما این امکان وجود دارد که در مورد وضعیت ناخن های تان اطلاع چندانی نداشته باشد.
دکتر «کن ایمر» بر این باورست، ناخن ها در مورد سلامت و رژیم غذایی افراد نکات فراونی را آشکار می سازند و از کمبود برخی از ویتامین ها نیز خبر می دهند. در حقیقت ناخن ها پنجره ای هستند که از سلامت استخوان ها خبر می دهند. عدم استحکام ناخن ها و پوسته پوسته شدن آنها، می تواند نشانه ای از کمبود ویتامین های «آ»، «ث» و یا «بیوتین» باشد.
خصوصا در مورد خانم ها و زمانی که پای پوکی استخوان به میان می آید، وضعیت ناخن ها به تشخیص برخی امراض مرتبط با استخوان کمک می کند چرا که ناخن ها و استخوان به مواد شیمیایی و پروتئینی یکسانی نیاز دارند.

دکتر گرجی گفت: خواب یکی از نیازهای اصلی انسان است که علاوه بر بهبود و ارتقاء سلامت و توان بدنی، در کیفیت عملکرد روحی و تعاملات اجتماعی انسان نیز نقش بسیار مهمی دارد.

وی با اشاره به اینکه در تحقیقات نوین نقش خواب مناسب در تنظیم عملکرد هورمونی بدن، فعالیت سیستم گوارشی و عصبی شناخته شده است گفت: یکی از توصیه‏های مهم به والدین جهت بهبود رشد فرزندان، تنظیم زمان و میزان خواب کودکان می‏باشد.

وی افزود:  در منابع کهن طبی نیز خواب مناسب و کافی از اصول پایه سلامتی برشمرده شده و علاوه بر افزایش طول عمر، جهت پیشگیری از ابتلا به بیماری و تسریع روند درمان مورد تاکید فراوان بوده است.

متخصص طب ایرانی دانشگاه علوم پزشکی بابل بیان داشت: میزان نیاز به خواب در افراد مختلف متفاوت است. بعضی افراد با چهار الی پنج ساعت خواب احساس نشاط و رفع خستگی کامل دارند و  برخی با ۷ الی ۸ ساعت خواب احساس رضایت می نمایند.

دکتر گرجی با بیان اینکه از منظر طب سنتی ایرانی میزان نیاز به خواب در افراد مختلف تا حدودی با ویژگی های مزاجی آنها ارتباط دارد اذعان داشت: افرادی که طبع گرم و خشک دارند به خواب کمتری نیاز دارند و بالعکس افرادی که مزاج سرد و تری دارند معمولا بیشتر می خوابند. البته به طور کلی خوابیدن کمتر از چهار ساعت و بیش از ۸ ساعت پرهیز داده شده است.

وی درهمین راستا عنوان کرد: یکی از ویژگی‏های مهم خواب خوب، تنظیم زمان خواب با میزان روشنایی محیط و بهترین زمان شروع خواب، حدود ۲ الی ۳ ساعت بعد از غروب آفتاب می باشد.

این متخصص تصریح کرد: مطالعات گسترده نشان داده هورمون ملاتونین که امروزه به عنوان یکی از مهم ترین عوامل تنظیم خواب شناخته شده با میزان تاریکی محیط ارتباط تنگاتنگی دارد در واقع نه تنها میزان خواب بلکه زمان آن در طی شبانه روز نیز بسیار حایز اهمیت می باشد.

وی با بیان اینکه از دیدگاه طب سنتی ایران، خواب در زمان روشنایی روز، مگر در موارد اضطرار و خستگی شدید، توصیه نمی‏شود. گفت: افرادی که عادت به خواب روز دارند توصیه می شود به تدریج این عادت را ترک کرده و در صورت نیاز به زمان خواب شب بیفزایند. البته بیشتر خواب طولانی عصرگاهی مد نظر است و خواب کوتاه میانه روز به ویژه در تابستان خالی از فایده نیست.

عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی بابل عنوان کرد: خواب دیرهنگام، سبک و منقطع همراه با دیدن رویاهای آشفته از جمله اختلالات خواب بوده که در طولانی مدت علاوه بر اثرات سوء در متابولیسم پایه بدن، باعث بدخلقی، پرخاشگری و اضطراب خواهد شد و از توصیه های مهم در این شرایط، اصلاح الگوی خواب شبانه می باشد.

وی بیان کرد: در فصل تابستان نیز به دنبال تعطیلی مدارس و دانشگاه ها، الگو و نظم خواب بسیاری از کودکان و نوجوانان دچار اختلال شده که علاوه بر بروز بی حوصلگی و کسالت در طی این فصل، زمینه افزایش اختلالات هضمی، وزن غیرطبیعی و کاهش ظرفیت های ذهنی را نیز در آنان فراهم می‏کند.

دکتر گرجی تصریح کرد: افزایش فاصله میان آخرین وعده غذایی و خواب، کاهش میزان مصرف غذاهای نفاخ و ادویه جات تند در وعده شام، پرهیز از مصرف مواد غذایی پرچرب و فست فودها، داشتن پیاده روی ملایم و گوش دادن به موسیقی آرام و بدون کلام پیش از خواب، از جمله توصیه‏های موثر در بهبود کیفیت خواب می باشد.

وی در همین راستا ادامه داد: ماساژ ملایم خصوصا در ناحیه پیشانی، شقیقه ها و کف پا با روغن بنفشه یا بادام شیرین، استفاده از مواد غذایی مانند شیر، ماست، کاهو، کدو و گشنیز در افراد مبتلا به کم‏خوابی به شرط سازگاری با گوارش، کمک کننده می باشد.

دکتر گرجی عنوان کرد: گیاهان دارویی مختلفی برای کمک به خواب به صورت خوراکی یا بوییدنی شناخته شده اند از جمله اسطوخدوس، سنبل الطیب، بهارنارنج، بادرنجبویه و بنفشه که البته با توجه به شرایط فردی و مزاج افراد میزان پاسخدهی به آنها در افراد مختلف می تواند متفاوت می باشد و بهتر است در این زمینه با پزشک متخصص مشورت شود.