علائم سرطان کلیه را بشناسیم

به گزارش مشرق، فرزین سلیمان زاده عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی تبریز، اظهار داشت: امروزه اورولوژی شامل مباحث وسیعی است و تمام بیماری‌ها در سیستم ادراری و دستگاه تناسلی مردان را به ویژه بیماری‌هایی که درمان مبتنی بر جراحی دارند شامل می‌شود.

افزایش احتمال ابتلا به سرطان‌های شایع با چاقی
وی با اشاره به تنوع انواع جراحی در حوزه اورولوژی گفت: امروزه با ابزارهای تکنولوژیک، روش‌های مختلف جراحی مانند لاپاروسکوپی و یا انجام جراحی توسط ربات در دنیا رایج شده است و محدوده وسیع دانش با و بدون تکنولوژی در حوزه اورولوژی و جدیدترین دستاوردهای علمی در این کنگره با حضور اساتید و صاحبنظران برجسته ایران و جهان مورد بحث و گفت‌وگو قرار خواهد گرفت.

دبیر علمی بیست و چهارمین کنگره سالیانه انجمن اورولوژی ایران با اشاره به اینکه این کنگره به صورت چهار روزه برگزار می‌شود و دومین سالی است که برگزاری آن به صورت مجازی مدنظر قرار گرفته است، گفت: البته سخنرانانی که در تهران حاصل حاضر هستند با حفظ فاصله اجتماعی در محل کنگره حضور خواهند یافت و سایر سخنرانان که تمایل به حضور فیزیکی در جلسه ندارند و یا در خارج از کشور هستند همچنین شنونده‌ها می‌توانند به صورت مجازی در این کنگره شرکت کنند. ما امسال ۲۵ سخنران خارجی از چهار قاره جهان و در مجموع ۱۶۰ سخنران و گرداننده جلسه در طول کنگره داشتیم.

سلیمان زاده در ادامه به بیماری‌های شایع در حوزه اورولوژی اشاره کرد و گفت: چهار سرطان کلیه، مثانه، پروستات و بیضه در حوزه اورولوژی سالانه افراد بسیاری را درگیر می‌کنند که در صورت مراجعه به موقع به پزشک می‌توان گفت که حتی این ۴ سرطان در موارد زیادی، درمان قطعی هم می‌تواند به همراه داشته باشند.

عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی تبریز با اشاره به اینکه سنگ کلیه، بیماری‌های عفونی کلیه و دستگاه ادراری و همچنین بی اختیاری ادراری از جمله مشکلاتی است که در حوزه اورولوژی شایع بوده و روزانه سبب مراجعه تعدادی از افراد به مطب پزشکان می‌شود گفت: همچنین بیماری‌های منتقله از راه جنسی و نیز اختلال عملکرد جنسی نیز شایع بوده بنابراین توجه به این مسئله و درمان به موقع آن نیز حائز اهمیت است.

سلیمان زاده درباره علائم سرطان کلیه گفت: متأسفانه سرطان کلیه در مراحل اولیه علائمی ندارد و می‌تواند در موارد طول کشیده با کاهش اشتها و کاهش وزن همراه باشد ولی در بسیاری از افراد در سونوگرافی‌هایی که به دلایل دیگر انجام می‌شود به صورت تصادفی متوجه وجود تومور در کلیه می‌شویم.

وی خاطرنشان کرد: غربالگری در جهت تشخیص به موقع این بیماری‌ها حائز است و در صورتی که به موقع انجام شود هم از اتلاف منابع مالی جلوگیری به عمل می‌آید و هم کشف به موقع تومور باعث بهبود نتایج درمان می‌شود. در مورد سرطان مثانه و سرطان پروستات نیز به همین صورت است البته دیده شدن خون در ادرار و یا در آزمایش ادرار می‌تواند از علائم سرطان مثانه باشد. شناسایی سرطان پروستات هم اغلب از طریق آزمایش PSA شروع می‌شود و در صورت تشخیص به موقع درمان به خوبی و با موفقیت انجام خواهد گرفت.

آیا بروز عوارض نشان دهنده اثرگذاری واکسنراست؟

اگر بعد از تزریق واکسن احساس بیماری کردید، بهتر است یا هیچ کسالتی پیدا نکردید؟ پاسخ را در این مطلب بخوانید.

بسیاری از افراد وقتی بعد از دریافت واکسن کووید۱۹ دچار سردرد می‌شوند یا کمی احساس بیماری می‌کنند، این‌طور برداشت می‌کنند که سیستم ایمنی بدنشان سخت در حال کار است. در مقابل، برخی دیگر که بعد از تزریق واکسن دچار هیچ عارضه‌ای نمی‌شوند نگران هستند که ممکن است واکسن کار خود را درست انجام نداده یا سیستم ایمنی بدن آن‌ها واکنش درستی به واکسن نشان نداده باشد. اما آیا واقعا ارتباطی بین عوارضی که بعد از واکسن مشاهده می‌کنید و آن‌چه که در سطح سلولی درون بدن شما اتفاق می‌افتد وجود دارد؟ ادامه مطلب را در این زمینه مطالعه کنید:

«رابرت فینبرگ» پزشکی که در زمینه بیماری‌های عفونی و ایمونولوژی دانشکده پزشکی دانشگاه ماساچوست فعالیت می کند، توضیح می‌دهد که چرا این برداشت با واقعیت عملکرد واکسن‌ها مطابقت ندارد.
وقتی واکسن دریافت می‌کنید بدن شما چه کاری انجام می‌دهد؟
سیستم ایمنی بدن شما از طریق دو سیستم مختلف به مولکول‌های خارجی که هر واکسنی را تشکیل می‌دهند پاسخ می‌دهد. پاسخ اولیه به دلیل آن‌چه که پاسخ ایمنی ذاتی نامیده می‌شود اتفاق می‌افتد. این سیستم به محض این‌که سلول‌های بدن شما متوجه شوند در معرض هر گونه ماده خارجی از یک ترکش گرفته تا یک ویروس قرار گرفته‌اند، فعال می‌شود. هدف این سیستم از بین بردن مهاجم است. گلبول‌های سفید خون به نام نوتروفیل‌ها و ماکروفاژها برای از بین بردن این مهاجم تلاش می‌کنند.

این اولین خط دفاعی نسبتاً کوتاه‌ مدت است و چند ساعت یا چند روز طول می‌کشد اما فعال شدن خط دوم دفاعی روزها تا هفته‌ها به طول می‌انجامد. این پاسخ ایمنی سازگار شونده که ماندگاری آن طولانی ‌مدت است به سلول‌های T و B سیستم ایمنی بدن شما متکی است. این سلول‌ها یاد می‌گیرند مهاجمان خاص مانند پروتئین ویروس کرونا را تشخیص دهند.

اگر این سلول‌های ایمنی، در ماه‌ها یا حتی سال‌های آینده دوباره با این مهاجم روبه رو شوند، آن را شناسایی و آنتی بادی‌‌ تولید می‌کنند که آن را از بین می‌برد. درباره واکسن‌های سارس-کووید-۲، ایجاد پاسخ انطباقی که محافظت طولانی ‌مدت در برابر ویروس را به همراه دارد، تقریباً دو هفته طول می‌کشد. علایمی که در یکی دو روز بعد از دریافت واکسن با آن‌ها مواجه می‌شوید، بخشی از پاسخ ایمنی ذاتی است. واکنش التهابی بدن که با هدف پاک سازی سریع مولکول‌های خارجی صورت می‌گیرد.

عوارض بعد از تزریق واکسن چه معنایی دارد؟
عوارضی که بعد از تزریق واکسن بروز می‌‌کند از یک فرد به فرد دیگر متفاوت است، اما این‌که پاسخ اولیه چقدر چشمگیر است، لزوماً به پاسخ طولانی‌مدت مربوط نمی‌شود. درخصوص دو دوز واکسن کووید۱۹، بیش از ۹۰ درصد افراد واکسینه شده پاسخ ایمنی تطبیقی محافظتی پیدا کرده‌اند، در حالی که کمتر از ۵۰ درصد دچار عوارض جانبی شدند که بیشتر آن‌ها خفیف بوده‌اند.

نکته اصلی این است که شما نمی‌توانید براساس عوارض بیرونی‌ که مشاهده می‌کنید، میزان عملکرد واکسن در بدن‌تان را ارزیابی کنید. افراد مختلف پاسخ ایمنی قوی یا ضعیف به واکسن نشان می‌دهند، اما عوارض جانبی پس از تزریق واکسن به شما نمی‌گوید که جزو کدام دسته هستید. در واقع دومین پاسخ ایمنی، یعنی پاسخ ایمنی تطبیقی است که به بدن کمک می‌کند تا ایمنی کسب کند، نه پاسخ التهابی که تحریک کننده دردهای اولیه است. این امکان هم وجود دارد که شما بعد از دریافت واکسن متوجه هیچ‌گونه عوارضی نشوید.

اگر بعد از تزریق واکسن احساس بیماری کنیم، آیا این نشان دهنده مصونیت قوی است؟
دانشمندان هیچ‌گونه ارتباطی بین واکنش التهابی اولیه و پاسخ طولانی‌ مدت که منجر به ایمنی در برابر بیماری می‌شود، شناسایی نکرده‌اند. هیچ‌گونه شواهد علمی وجود ندارد که نشان دهد فردی با عوارض جانبی واضح‌تر بعد از تزریق واکسن، در برابر کووید۱۹ ایمنی پیدا کند و هیچ دلیلی وجود ندارد که یک پاسخ ایمنی ذاتی شدید، پاسخ انطباقی فرد را بهتر کند. واکسن‌های مجاز کووید۱۹ ایمنی محافظتی را برای بیش از ۹۰ درصد از دریافت کنندگان فراهم می‌کند، اما کمتر از ۵۰ درصد افراد، برخی واکنش‌ها نسبت به واکسن را گزارش می‌دهند و تعداد بسیار کمی هم واکنش شدید دارند.

واکسن خواری در مراکز درمانی و مطب ها صحت دارد؟

اخیرا شنیده می‌شود که برخی از پزشکان درخواست سهمیه واکسن کرونا برای همکاران خود در مراکز و مطب‌ها را دارند و این واکسن‌ها را در اختیار نزدیکان خود قرار می‌دهند.
اطلاعات مستندی درباره این موضوع وجود ندارد اما مینو محرز، عضو کمیته کشور مقابله با کرونا در این‌باره معتقد است: «خیلی بعید می‌دانم چنین چیزی درست باشد، همه پزشکان و کادر درمان از همان ابتدای شیوع کرونا مشغول خدمت بوده‌اند و بعید است چنین اتفاقی بیفتد و پزشکی برای اقوام خودش واکسن بگیرد. بجای این موضوعات بهتر است سراغ واکسن‌هایی برویم که در ناصرخسرو در حال خرید و فروش است. باید جلوی بساط ناصرخسرو گرفته شود که از پیش از انقلاب تا همین حالا دارو به شکل غیرقانوین در آنجا خرید و فروش می‌شود.»

او ادامه می‌دهد:«همچنان خرید و فروش‌ها در ناصرخسرو به‌راه است و واکسن کرونا آنجا تهیه می‌شود. در حالی که بهتر است مردم بدانند با توجه به شرایط نگهداری واکسن کرونا و زنجیره سرد بعید است که واکسن‌های موجود در ناصرخسرو قابل اعتماد باشند.»

انتشار ویروس هندی و آفریقایی کرونا

طبق بررسی وزارت بهداشت و ستاد کرونا‌ی کشور در بعضی شهرستان‌های قرمز سویه‌های کرونای هندی و آفریقای جنوبی در حال انتشار است. به گزارش «ایلنا» براساس رنگ‌بندی کرونایی کشور که از امروز اعمال می‌شود شهرستان‌های دیر و کنگان (استان بوشهر)، چابهار (سیستان و بلوچستان)، جیرفت، سیرجان و شهربابک (استان کرمان)، سرپل‌ذهاب (استان کرمانشاه)، بندرعباس، جاسک، خمیر، رودان، قشم و میناب (هرمزگان) در وضعیت قرمز قرار دارند. درهمین حال روز گذشته سیما سادات لاری سخنگوی وزارت بهداشت گفت: بسیار نگران موج بعدی کرونا هستیم. به گزارش «ایرنا» وی افزود: اگر ویروس جهش‌یافته هندی در جامعه گسترش پیدا کند، با موج بدی روبه‌رو خواهیم شد که واقعا غیرقابل پیش‌بینی است.

همزمان وزارت بهداشت، ازفوت ۱۸۴ نفر دیگر از هموطنان مبتلا به کووید-۱۹ در شبانه‌روز گذشته خبر داد. براساس این گزارش در این مدت ۱۰ هزار و ۲۵۳ بیمار جدید مبتلا به کووید-۱۹ در کشور شناسایی و هزار و ۵۳۲ نفر از آنها بستری شدند. همچنین اکنون ۱۳ شهر کشور در وضعیت قرمز، ۲۱۴ شهر در وضعیت نارنجی، ۲۲۱ شهر در وضعیت زرد قرار دارند. هیچ شهری در وضعیت آبی قرار ندارد.

خطر خیز دوباره کرونا در تعطیلات پیش رو

رئیس دانشگاه علوم پزشکی ایران ضمن تشریح اقدامات انجام شده برای ورود واکسن کووپارس به مرحله دوم کارآزمایی بالینی، درعین حال نسبت به خیز دوباره بیماری کرونا در تعطیلات پیش رو و به دنبال عدم رعایت پروتکل‌ها، هشدار داد.
رئیس دانشگاه علوم پزشکی ایران ضمن تشریح اقدامات انجام شده برای ورود واکسن کووپارس به مرحله دوم کارآزمایی بالینی، درعین حال نسبت به خیز دوباره بیماری کرونا در تعطیلات پیش رو و به دنبال عدم رعایت پروتکل‌ها، هشدار داد.

دکتر جلیل کوهپایه‌زاده درباره آخرین اخبار پیرامون کارآزمایی بالینی واکسن کووپارس، به واکسیناسیون دو گروه ۲۵۰ نفره در فاز دوم اشاره و ابراز امیدواری کرد که فاز دوم این واکسن در تیرماه به پایان رسد.

وی درباره مشکل قطع شدن برق در مراکز درمانی تحت پوشش دانشگاه علوم پزشکی ایران، اظهار کرد: مشکلات ناشی از قطع شدن برق طبیعی است اما بیمارستان‌ها مجهز به برق اضطراری هستند و دستور داده شده است تا همگی این دستگاه‌ها به دقتی بیش از گذشته چک و بررسی شوند. از طرفی با هماهنگی استاندار محترم با وزارت نیرو تلاش شده است مناطقی که بیمارستان‌ها در آن قرار گرفتند دچار قطعی برق نشوند و اگر قرار باشد این اتفاق بیفتد از قبل به بیمارستان اطلاع دهند تا آمادگی کافی برای قطع شدن برق را داشته باشند.

کوهپایه‌زاده ادامه داد: در بحث حفظ زنجیره سرد واکسن نیز این موضوع مدنظر مراکز تجمعی تزریق واکسن قرار گرفته است. البته قطع برق در این مورد چندان اثرگذار نیست؛ زیرا از طریق کلد باکس‌ها می‌توان چند ساعتی دمای واکسن‌ها را مدیریت کرد ولی در هر صورت قطعی برق معضلات خود را در زنجیره سرد واکسن ایجاد خواهد کرد.

وی درخصوص وضعیت مراجعه بیماران و پذیرش آنها در بیمارستان‌های تحت پوشش دانشگاه علوم پزشکی ایران، گفت: این روند نسبت به روزها و هفته‌های قبل کاهشی است؛ البته این کاهش خیلی عمده و چشمگیر نیست و در برخی روزها حتی کمی افزایشی می‌شود. اما در مجموع در هفته آخر اردیبهشت نسبت به روزهای آغازین این ماه هم مراجعه بیماران و هم تعداد مرگ‌ها کاهش پیدا کرده است و در شیب نزولی پیک چهارم قرار گرفتیم؛ هرچند که سرعت کاهش هم سبب نگرانی است تا مبادا پس از تعطیلات پیش رو ( نیمه خرداد) در پذیرش بیماران دچار مشکل شویم. در صورت شکل‌گیری تجمعات در تعطیلات پیش رو احتمال افزایش بار بیماری بعید نیست.

رئیس دانشگاه علوم پزشکی ایران درباره احتمال بروز پیک پنجم کرونا با ویروس‌های جهش یافته، تصریح کرد: اگر مردم پروتکل‌های بهداشتی را رعایت کنند جهش‌ها نمی‌توانند چندان اثرگذار باشند و سبب پیک شدیدی شوند. در مورد موج چهارم متاسفانه کمترین میزان رعایت پروتکل‌های بهداشتی را تجربه کردیم. خوشبختانه اکنون نسبت به هفته‌های گذشته رعایت مردم هم بهتر شده است و اگر این روند ادامه داشته باشد مسلما جهش‌ها نمی‌توانند پیک‌های عمده ایجاد کنند.

وی افزود: پیش‌بینی ما در شهر تهران این است که پیک چهارم همچنان کاهشی باشد و اگر اتفاق خاصی نیفتد و در تعطیلات نیمه خرداد رعایت‌ها صورت گیرد، بتوانیم اوضاع را به درستی مدیریت کنیم. با رعایت پروتکل‌ها و افزایش واکسیناسیون امیدواریم بتوانیم شرایطی ایجاد کنیم که پیک بزرگی نداشته باشیم.

وی در خصوص وضعیت دارو و اکسیژن رسانی به بیمارستان‌ها، بیان کرد: خوشبختانه کمبود دارویی نداریم. زمانی که از پیک پایین می‌آییم مصرف دارو و اکسیژن کاهش می‌یابد و الان مشکل عمده‌ای در تامین دارو و اکسیژن در بیمارستان‌ها نداریم.

آنتی بادی های کرونا در بدن تا کی ماندگار است؟

محققان دانشکده پزشکی «دانشگاه واشنگتن» در سنت لوئیس اظهار داشتند: بر اساس یافته‌های این تحقیق با وجودی که پیش‌تر گمان برده می‌شد ایمنی پس از ابتلا به کرونای خفیف تنها چند ماه دوام دارد اما تحقیق جدید شواهدی به دست آورده که حاکی از ایمنی طولانی‌مدت افراد مبتلا به نوع خفیف یا بدون علامت ویروس کرونا است.
به گزارش بهداشت نیوز، محققان دانشکده پزشکی «دانشگاه واشنگتن» در سنت لوئیس اظهار داشتند: بر اساس یافته‌های این تحقیق با وجودی که پیش‌تر گمان برده می‌شد ایمنی پس از ابتلا به کرونای خفیف تنها چند ماه دوام دارد اما تحقیق جدید شواهدی به دست آورده که حاکی از ایمنی طولانی‌مدت افراد مبتلا به نوع خفیف یا بدون علامت ویروس کرونا است.

دکتر «علی البدی» یکی از اعضای تیم تحقیق دانشگاه واشنگتن در این زمینه گفت: «پاییز گذشته گزارش‌هایی وجود داشت که آنتی‌بادی‌ ها پس از آلوده‌ شدن به ویروس عامل بیماری کووید-۱۹ به سرعت از بین می‌روند و این تفسیر وجود داشت که ایمنی پس از ابتلا به کرونا طولانی‌ مدت نیست. اما این برداشتی غلط از داده‌ها است. پایین‌آمدن سطح آنتی‌ بادی پس از عفونت حاد طبیعی است و به صفر نمی‌رسد. سلول‌های تولیدکننده آنتی‌بادی با وجود کاهش آنتی‌ بادی در سطح خون در بدن افراد مبتلاشده می‌ مانند.

این محقق ادامه داد: در این مطالعه موفق به کشف سلول‌ های تولیدکننده آنتی‌بادی در افرادی شدیم که ۱۱ ماه از بیماری آنها گذشته بود. این سلول‌ها تا پایان عمر افراد در بدن آنها می‌ مانند و آنتی‌بادی تولید می‌کنند. این شواهدی محکم برای مصونیت طولانی‌ مدت است.

البدی گفت: در جریان یک عفونت ویروسی، سلول‌ های ایمنی تولیدکننده آنتی‌ بادی به‌ سرعت تکثیر شده و در خون گردش می‌ کنند و باعث افزایش سطح آنتی‌ بادی در بدن می‌ شوند. با برطرف‌ شدن عفونت، بیشتر این سلول‌ ها از بین می‌روند و سطح آنتی‌ بادی خون کاهش می‌ یابد اما جمعیت کوچکی از سلول‌ های تولیدکننده آنتی‌ بادی به نام «سلول‌های پلاسمای طولانی‌مدت» به مغز استخوان مهاجرت کرده و در آن مستقر می‌ شوند؛ جایی که آنها به طور مداوم سطح پایین آنتی‌بادی را در جریان خون ترشح می‌کنند تا از بدن در برابر مواجهه احتمالی دوباره با ویروس محافظت کنند.

این تحقیق جدید نشان می‌دهد افرادی که کرونای خفیف یا بدون علامت گرفته‌اند احتمال آلوده‌شدن دوباره آنها به این ویروس بسیار کمتر از حد تصور گذشته است. این مطالعه روی ۷۷ داوطلبی انجام گرفت که قبلا به کرونای خفیف مبتلا شده و تنها ۶ نفر از آنها در بیمارستان بستری شده بودند. محققان در این تحقیق در فواصل سه ماهه سطح آنتی‌ بادی ویروس را در خون افراد داوطلب مورد ارزیابی قرار دادند.

محققان همچنین علاوه بر آزمایش‌ های خون، در فواصل هفت ماه پس از بهبودی افراد داوطلب، از ۱۸ نفر آنها نمونه مغز استخوان گرفتند و از پنج نفر آنها دوباره پس از چهار ماه نمونه دوم مغز استخوان گرفتند. محققان همچنین از ۱۱ نفر از افرادی که به ویروس کرونا مبتلا نشده بودند نیز نمونه مغز استخوان گرفته و نتایج یافته‌ ها را با یکدیگر مقایسه کردند.

این محققان در نمونه مغز استخوان ۱۵ نفر از ۱۹ داوطلب سلول تولیدکننده آنتی‌ بادی ویروس کرونا یافتند. این سلول‌ ها همچنین در نمونه‌ گیری از پنج داوطلبی که نمونه دوم آزمایش مغز استخوان نیز داده بودند مشاهده شد اما در نمونه مغز استخوان هیچ یک از ۱۱ داوطلبی که پیشتر به کرونا مبتلا نشده بودند، سلول آنتی‌ بادی‌ساز کرونا مشاهده نکردند.

البدی در این باره می‌گوید: افرادی که کرونای خفیف می‌ گیرند در اغلب موارد دو تا سه هفته پس از عفونت، ویروس از بدن آنها پاک می‌ شود. بنابراین هفت یا ۱۱ ماه پس از عفونت هیچ ویروسی قادر به دور زدن ایمنی فعال بدن نخواهد بود؛ همچنین سلول‌ های آنتی‌ بادی‌ ساز در مغز استخوان از زمان برطرف‌ شدن عفونت به صورت نامحدودی آنتی بادی ترشح می کنند.

محققان معتقدند افرادی که آلوده شده‌ و علایمی نداشته‌ اند یا علایم آنها خفیف بوده در برابر ویروس کرونا مصونیت طولانی‌ مدت احتمالا به اندازه طول عمرشان خواهند داشت. اما این نظریه را هنوز نمی‌ توان به افرادی که به عفونت شدید ویروس کرونا مبتلا شده‌ اند، تعمیم داد.

ویروس کرونا موسوم به «کووید ۱۹» اواسط ماه دسامبر ۲۰۱۹ میلادی (۲۴ آذر ۱۳۹۸) در شهر ووهان واقع در مرکز چین گزارش شد.

ابتدا از این بیماری به عنوان ذات‌الریه نام برده شد؛ اما کمیسیون ملی بهداشت چین در ۳۰ دسامبر سال ۲۰۱۹ میلادی (۹ دی ماه ۹۸) به صورت رسمی شیوع این ویروس را در چین اعلام کرد.

تدروس آدهانوم مدیرکل سازمان جهانی بهداشت ۲۱ اسفندماه ۹۸ در کنفرانسی تاکید کرد که اگرچه واژه همه‌گیر (pandemic) به دلیل حساسیتی که دارد نباید بدون دقت مورد استفاده قرار گیرد؛ اما ارزیابی‌های این سازمان ویروس کرونا را «همه‌گیر جهانی» شناسایی و اعلام می‌کند. این ویروس در حال حاضر در بسیاری از کشورها شیوع دارد.

چرا بعضی از مراکز واکسیناسون کارت واکسن صادر نمی کنند؟

بر اساس اعلام وزارت بهداشت و سند ملی واکسیناسیون کرونا واکسیناسیون سالمندان در کشور از هفته اول اردیبهشت ماه، آغاز شده است، هرچند این روال سرعت خوبی را در پیش گرفته است، اما انتقادات و چالش‌هایی را به همراه داشته است.
به گزارش بهداشت نیوز، بر اساس اعلام وزارت بهداشت و سند ملی واکسیناسیون کرونا واکسیناسیون سالمندان در کشور از هفته اول اردیبهشت ماه، آغاز شده است، هرچند این روال سرعت خوبی را در پیش گرفته است، اما انتقادات و چالش‌هایی را به همراه داشته است.

فارغ از تجمعاتی که در روز‌های اول و مشقتی که بر سالمندان و خانوادهایشان تحمیل شد، گلایه اخیر از سوی آن‌ها با گذشت یکماه از تزریق نوبت اول، عدم اطلاعات و توجیه نبودن آن‌ها در مورد نوع واکسن تزریق شده و تاریخ مراجعه بعدی است.

تعدادی از سالمندانی که برای دریافت دوز اول واکسن به مراکز واکسناسیون معرفی شدند می‌گویند نوع واکسن تزریقی به آنها اعلام نشده است.

تعدادی دیگر از این افراد سالخورده می گویند: کارت واکسن یا برگه‌ای که نشان دهنده این موضوع باشد که تاریخ دوز بعدی و مراجعه نوبت دوم به چه صورت است به آن‌ها داده نشده است.

یکی از سالمندان که دوز اول واکسن خود را دریافت کرده، در این خصوص به میزان می‌گوید: حدود یکماه بعد از تزریق دوز اول، پیامکی با موضوع مراجعه برای نوبت دوم به مرکز دیگری دریافت کردم. وقتی با مرکز اول تماس گرفتم و شماره ملی خود را اعلام کردم، این موضوع را رد و اعلام کردند به مراکز نامبرده مراجعه نکنید و سه ماه بعد برای دریافت دوز دوم به همان مرکزی که دوز اول را دریافت کردید مراجعه کنید.

این سالمند می افزاید: تصور کنید اگر تماس نگرفته بودم و با این شرایط سنی در اوضاع بحرانی و شلوغ به آنجا مراجعه می‌کردم این امکان که بدون معطلی توجیه شوم وجود نداشت. این موضوع که یک سیستم سراسری برای ثبت این اطلاعات وجود ندارد ما را سردرگم کرده است.

افراد حساس به طعم تلخی کمتر گرفتار کرونا می شود

محققان پی بردند افرادی که به تلخی بسیار حساس هستند نه تنها کمتر به کووید ۱۹ مبتلا می شوند، بلکه در صورت ابتلا، مدت زمان کمتری در بیمارستان بستری می شوند.
در یک مطالعه جدید محققان پی بردند افراد حساس به طعم تلخی در مقایسه با افراد حساس به طعم تندی، علائم کووید ۱۹ را فقط در مدت پنج روز تجربه کردند، در حالی که در بین افراد دیگر این مدت ۲۳ روز بود.

اینکه دقیقاً چطور طعم و مزه بر خطر ابتلاء به کووید ۱۹ تأثیر دارد مشخص نیست اما محققان در این باره یک فرضیه دارند.

گیرنده‌های چشایی مزه تلخ از جمله یک مورد به نام T۲R۳۸، در جوانه‌های چشایی زبان یافت می‌شوند.

دکتر «هنری بارهام»، سرپرست تیم تحقیق، در این باره می‌گوید: «هنگامی که T۲R۳۸ تحریک می‌شود، با تولید اکسید نیتریک برای کمک به از بین بردن یا جلوگیری از تکثیر بیشتر ویروس‌ها در مخاط تنفسی به آن واکنش نشان می‌دهد.»

وی در ادامه می‌افزاید: «این غشاهای مخاطی سیستم تنفسی را پوشانده و محلی برای ورود ویروس‌ها از جمله کروناویروس را ایجاد می‌کند که باعث ایجاد کووید ۱۹ می‌شود.»

در حال حاضر چندین مطالعه در حال بررسی چگونگی تأثیر گیرنده‌های چشایی تلخ بر خطر ابتلاء به کووید ۱۹ و سایر عفونت‌های دستگاه تنفسی فوقانی هستند.

چند نفر در ایران علیه کرونا واکسینه شده اند؟

بنابر اعلام روابط عمومی وزارت بهداشت، ۴۷۰ هزار و ۴۶۸ نفر نیز دوز دوم را تزریق کرده اند.
به گزارش بهداشت نیوز، مرکز روابط عمومی و اطلاع رسانی وزارت بهداشت اعلام کرد: تا کنون دو میلیون و ۶۷۵ هزار و ۵۹۴ نفر در کشور دوز اول واکسن کرونا را دریافت کرده اند.

بنابر اعلام روابط عمومی وزارت بهداشت، ۴۷۰ هزار و ۴۶۸ نفر نیز دوز دوم را تزریق کرده اند.

بر اساس گزارش رسمی وزارت بهداشت، مجموع واکسن‌های تزریق شده در کشور به سه میلیون و ۱۴۶ هزار و ۶۲ دوز رسید.

قطعی برق دردسرساز برای بیماران و داروخانه ها

خاموشی و قطعی برقی، سوژه‌ای که چند روزی است تیتر یک روزنامه‌ها و رسانه هاست، این خاموشی‌ها داد خیلی از مردم را در آورده است، قطعی‌هایی که به یکباره همه را غافلگیر کرد، این روز‌ها «شکست تیم ملی شطرنج ایران در مسابقات آسیایی»، «افزایش تصادفات جاده‌ای»، «اختلال در برگزاری امتحانات دانش آموزان»، «گرفتار شدن مردم در آسانسورها»، «بیست دقیقه معلق ماندن مردم در فاصله ۱۰۰ متری از زمین در شهربازی چیتگر»، «آسیب نوسان برق به لوازم خانگی مثل یخچال و تلویزیون»، «از کار افتادن کولر‌های منازل و ادارات و تحمل گرمای طاقت فرسا» شماری از اتفاقاتی است که با خاموشی‌های مداوم خبر ساز شدند.

البته این برق رفتن‌ها نفس‌های بیماران کرونایی را هم به شماره انداخت و نگرانی‌ها از خرابی واکسن و داروخانه‌ها قوت گرفت و بسیاری از مسئولان نظام سلامت درباره خاموشی مراکز درمانی و به شماره افتادن نفس‌های بیماران ابراز نگرانی کردند. برخی هم در فصای مجازی از خرابی تعداد معدود واکسن در روز‌های نخست قطعی برق سخن گفتند.

خرابی واکسن و دارو یکی از نگرانی ها به دنبال قطعی برق است، چرا که سیستم بهداشتی کشور بسیار گسترده است و مراکز بهداشتی واکسیناسیون در سراسر کشور توزیع شده اند، بسیاری از این مراکز کوچک هستند و نمی توانند ژنراتور برای نگهداری واکسن و داروها برای ساعات طولانی تامین کنند و این مسئله واکسیناسیون کرونا و سلامت بیماران را که نیاز به دارو و درمان دارند، تهدید می‌کند.

داروخانه‌ها نمی‌توانند با قطعی برق نسخه الکترونیکی بپیچند
علی فاطمی نائب رئیس انجمن داروسازان با اشاره به مشکل نسخه پیچی الکترونیک به دنبال قطعی برق داروخانه‌ها گفت: در سال های گذشته هم با مشکل قطعی برق و تهدید سلامت و کیفیت داروها مواجه بودیم اما امسال موضوع نسخه پیچی الکترونیک هم به یکی دیگر از مشکلات داروخانه ها اضافه شده است.

فاطمی بیان کرد: پزشکان می‌توانند نسخه را اگر دسترسی به سیستم الکترونیک نداشتند کاغذی بنویسند اما داروخانه‌ها در نهایت مجبور هستند استحقاق سنجی را انجام دهند و نسخه را الکترونیکی بپیچند از طرفی برخی از نسخه‌ها به دلیل اینکه بیمار دفترچه بیمه ندارد الکترونیکی نوشته می‌شود و در ساعات قطعی برق امکان تحویل داروی بیمار میسر نیست.

خطر از بین رفتن‌ داروها در داروخانه‌ها با خاموشی مکرر
وی درباره خطر خرابی دارو با قطعی برق و مشکلات پیش روی داروسازان و بیماران گفت: داروخانه‌ها در مناطق مختلف شهر گسترده شده‌اند و نمی‌توان برق داروخانه‌ها را جدا قطع نکرد، بسیاری از داروها برای حفظ کیفیت و اثربخشی زنجیره سرد دارند و در صورت قطعی برق و افزایش دما بسیاری از داروها آسیب می بینند و باید توجه داشت که حتی داروهای عادی در قفسه ها هم باید در دمای زیر ٢۵ درجه نگهداری شوند و فعالیت کولرها در داروخانه نقش مهمی در حفظ سلامت داروها دارند.

نائب رئیس انجمن داروسازان ایران بیان کرد: قطعی مداوم برق بسیار غافل گیر کننده بود و داروخانه‌ها نتوانستند یو پی اس و سیستم برق اضطراری خریداری کنند و این موضوع به شدت به سیستم‌های الکترونیکی داروخانه ها آسیب وارد کرد و ما به خاطر قطعی برق شاهد ازدحام در داروخانه‌ها هستیم.

خطر خرابی واکسن‌ها با قطعی برق مراکز واکسیناسیون
فاطمی بیان کرد: توزیع و تزریق واکسن کرونا در اختیار معاونت بهداشتی قرار گرفته است و باید دانست که اگر واکسن‌ها چند ساعت خارج از محدوده ٢ تا ٨ درجه باشند اثربخشی و کارایی خود را ازدست می‌دهند و واکسن باید به مراکزی داده شود که سیستم برق اضطراری داشته باشند یا در زمان نگهداری و تزریق واکسن برق این مراکز قطع نشود وگرنه ممکن است واکسیناسیون بی اثر باشد.

نائب رئیس انجمن داروسازان ایران بیان کرد: اکنون اوایل خرداد ماه هستیم و شاهد قطعی مکرر برق در فصل بهار هستیم و اگر قرار باشد تا پاییز که نیروهای برق آبی آغاز به کار می‌افتند قطعی برق ادامه داشته باشد داروهای یخچالی و قفسه ای بسیاری از بین می‌روند و بحث واکسیناسیون و نسخه پیچی بیماران دچار مشکل می‌شود و اگر قرار باشد ساعات قطعی برق طولانی و مداوم باشد، ما وضعیت بحرانی در حوزه دارو و واکسن پیدا می‌کنیم.

امکان تامین ژنراتور برای همه مراکز واکسیناسیون نیست
جعفرصادق تبریزی رئیس مرکز مدیریت شبکه وزارت بهداشت با بیان اینکه قطعی برق مشکلاتی را به وجود آورده است، گفت: از قبل این قطعی‌های برق پیش بینی نشده بود تا ما بتوانیم ژنراتور برای برخی مراکز بهداشتی تامین کنیم و باید توجه داشت ما در اغلب روستاها، شهرهای کوچک و بزرگ در مراکز بهداشت واکسن تزریق می‌کنیم و این امکان وجود ندارد ژنراتور برای همه این مراکز تامین کنیم.

صادق تبریزی درباره مشکل در ثبت اطلاعات واکسیناسیون با قطعی برق گفت: با قطعی برق دیگر امکان استعلام واکسن وجود ندارد و نمی‌توانیم هر تزریق را آنلاین در سامانه ثبت کنیم و همکاران باید دستی اطلاعات دریافت کنندگان واکسن را ثبت کنند همچنین می تواند زنجیره سرما واکسن دچار اختلال شود و این تهدیدی برای نظام واکسیناسیون کشور است و باید فکر عاجلی برای آن شود.

تبریزی ادامه داد: ما به همکاران از قبل هشدار داده بودیم تا با مشارکت مردم و سازمان‌ها بتوانند برای مراکز تجمیعی واکسیناسیون ژنراتور تامین کنند تا نگرانی ها به حداقل برسد.

قطعی برق تهدید جدی برای نظام واکسیناسیون کشور
رئیس مرکز مدیریت شبکه وزارت بهداشت گفت: ما از یخ خشک برای نگهداری واکسن استفاده می کنیم اما وقتی قطعی برق طولانی شود نگهداری واکسن و ثبت آنلاین تزریق دیگر ممکن نیست، این در حالی است که باید ثبت اطلاعات تزریق واکسن به لحظه و آنلاین در سامانه صورت گیرد و ما اطلاعات را کاغذی هم ثبت می کنیم و ممکن است اختلاف اطلاعات داشته باشیم.

وی افزود: اینها در حالی است که باید ما هر روز اطلاعات واکسیناسیون را در سامانه ثبت کنیم و داده‌ها در داشبورد های مدیریتی منعکس شود، ما هر روز پس خوران اطلاعات واکسیناسیون را به دانشگاه‌های علوم پزشکی ارسال می‌کنیم تا مدیران وضعیت شهرها و روستاهای تحت پوشش را ببینند و برنامه واکسیناسیون را مدیریت کنند و وقتی سامانه را نداشته باشیم امکان مدیریت واکسیناسیون از ما سلب می شود و بنابراین قطعی برق برای نظام واکسیناسیون تهدید جدی محسوب می‌شود.

تبریزی یادآوری کرد: نظام شبکه بهداشتی گسترده است و ما در همه نقاط شهر مراکز واکسیناسیون داریم و امکان اینکه برق این مراکز قطع نشود وجود ندارد.

تداوم قطعی‌ برق می‌تواند موجب نگرانی شبکه بهداشت شود
احمد مهری کارشناس بهداشت عمومی و اپیدمیولوژیست درباره مشکلات ناشی از قطعی برق در شبکه بهداشت گفت: یکی از مشکلات جدی در مراکز بهداشت قطع مکرر برق است و این مراکز در فرایند واکسیناسیون و ثبت اطلاعات دریافت کنندگان واکسن دچار چالش شده اند، ما در مراکز بهداشتی یخچال‌هایی برای نگهداری واکسن در دمای مطلوب داریم و با حساسیت بالا زنجیره سرد واکسن‌ها رعایت می‌شود چرا یکی از ضوابط اصلی واکسیناسیون نگهداری واکسن در دمای مدنظر است.

وی ادامه داد: پیش از این در مواردی چند ماه یکبار شاهد قطعی برق بودیم و چون قطعی مقطعی بود پیامک در ساعات غیر اداری به نیروهای بهداشت ارسال می‌شد و نیروها به مراکز بهداشتی مراجعه و واکسن‌ها را در یخ نگهداری می‌کردند تا واکسن‌ها سالم بمانند اما در شرایط کنونی علاوه بر واکسن‌های روتین، واکسن های کرونا هم در مراکز بهداشتی نگه داری می‌شود.

مهری تاکید کرد: تاکنون مشکلی برای هیچ واکسنی از نظر زنجیره سرما پیش نیامده است چرا که در مرکز بهداشتی به تعداد کافی جعبه‌هایی سرد و حاوی یخ در دسترس وجود دارد اما ادامه تداوم قطعی‌ برق می‌تواند موجب نگرانی شبکه بهداشت شود.

کندی واکسیناسیون و تزریق واکسن در سایه بی برقی
این اپیدمیولوژیست ثبت اطلاعات دریافت کنندگان واکسن را یکی از دیگر مشکلات قطعی برق عنوان کرد و گفت: بحث ثبت اطلاعات واکسیناسیون هم یکی از چالش‌هایی است که با قطعی برق مراکز بهداشتی به وجود می‌آید چرا که باید اطلاعات دریافت کنندگان واکسن آنلاین و به لحظه در سامانه ثبت شود و مراکز بهداشتی با قطعی برق در این زمینه دچار مشکل می‌شوند.

مهری تصریح کرد: از آنجایی که خطوط ثبت واکسن در سامانه های بهداشتی برخط است به قطع یقین تداوم و طول کشیدن این قطعی برق باعث ایجاد اختلال در فرایند واکسیناسیون می‌شود البته تا جایی که می‌دانم مدیران بهداشتی با تلاش های صورت گرفته سعی کرده اند تا این چالشها را حل کنند یا در حال تدبیر برای حل آن هستند.